Смирнов О.Р., Токарская С.В.
Клинические признаки окончания переходных тревожных состояний
Объектом исследования стали 38 пожилых мужчин, страдающих деменцией различной природы, перенесших психотический эпизод и наблюдавшихся на всех этапах болезненного процесса: в остром состоянии, в переходном тревожном состоянии и в ремиссии. В качестве вспомогательного инструмента использовалась широко известная шкала NPI. Было установлено, что наиболее частыми и надежными признаками окончания подострого постпсихотического состояния являются значимая редукция и урежение тревоги, отсутствие эпизодов возвратного возбуждения, нормализация ночного сна и спонтанной двигательной активности. На становление ремиссии указывают динамика и, главным образом, качественные изменения таких симптомов, как раздражительность, маломасштабный бред, благодушие, гипотимия и апатия. В ремиссии компоненты описанного ранее «синдрома тревожного истощения» теряют между собой патогенетическую связь, а «синдром тревожной активации» равномерно редуцируется. Было показано, что шкала NPI может быть использована в качестве дополнительного инструмента, помогающего отграничивать подострое переходное состояние от ремиссии.
Ключевые слова: деменция, NPI, ремиссия, синдром тревожного истощения, синдром тревожной активации.
Smirnov O.R., Tokarskaya S.V.
The clinical features of ending of transient anxiety conditions
P. 52—58.
The objects of the study were 38 old in-patient men with dementia of the various etiologies. The participants were observed in acute status, transient conditions, and remission consecutively. An instrument NPI was used as an additional tool of the psychometric evaluation of non-cognitive disturbances and to obtain common score. There was found out that the most valid and relevant signs and symptoms of the coming remission were reduction of the anxiety, insomnia, wandering, and disappearance of the episodic recurrent agitation. The important clinical value had not only the quantitative characteristics but also quality of non-cognitive phenomena. Among them especially significant were the transformations of irritability/lability, delusion, elation, hypothymia, and apathy. In addition was studied the structures and dynamic of the special transient anxiety syndromes: the exhaustion anxiety syndrome (EAS) and the anxiety activation syndrome (AAS). The pattern of transformations of the first of them was an asynchronous disintegration, but the components of the latter one were reduced proportionally. There was shown that the scale NPI could be useful instrument for the purpose of distinguishing between transient anxiety condition and remission.
Keywords: dementia, NPI, remission, exhaustion anxiety syndrome, anxiety activation syndrome.
Комментариев нет:
Отправить комментарий