среда, 29 мая 2019 г.

Some causes of anxiety in patients of old age-Некоторые причины тревоги в позднем возрасте


Смирнов О.Р.  Некоторые причины и условия развития тревоги у психически больных в позднем возрасте. Журнал «Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии» № 4 (111), 2019, стр. 26-33.
full text (полный текст публикации) - http://www.mniip-repo.ru/view_statiy.php?id=7530


пятница, 19 октября 2018 г.

Differential screening of cognitive disturbances in dementia of late life - дифференцированный скрининг когнитивных нарушений

Цель исследования - изучить влияние тревоги и других некогнитивных психических расстройств на познавательные функции при деменциях разного типа. В исследование были включены 29 стационарных пациентов. В  качестве психометрических инструментов использовались  MMSE  и  ШОТС. Полученные данные подтвердили возможность дифференцированной психометрической оценки когнитивных нарушений при деменциях позднего возраста и практическую пользу применения  ШОТС.
полный текст по ссылке: http://www.mniip-repo.ru/view_statiy.php?id=7417

This study was conducted with the aim to explore an influence of anxiety and other non-cognitive behavioral disturbances on the cognitive functions in patients with dementia of different types. In the group were included 29 in-patients. As psychometric instruments were used MMSE and The Assessment Scale of Anxiety States in Old Patients with Dementia (ASAD) [Smirnov O.R., 2017]. The obtained data had shown the possibility of the differential psychometric assessment of the cognitive functions in the demented patients and practice usefulness of ASAD.

среда, 17 октября 2018 г.

THE USEFULNESS OF THE PROGNOSTIC SCALE - Применение Прогностической Шкалы

THE USEFULNESS OF THE PROGNOSTIC SCALE FOR THE ASSESSMENT OF LONGEVITY SUBACUTE POST-PSYCHOTIC ANXIETY STATES IN PATIENTS WITH DEMENTIAS OF VARIOUS TYPES


Применение Прогностической Шкалы для оценки времени становления терапевтической ремиссии при деменциях разного типа


полный текст статьи по ссылке: http://www.mniip-repo.ru/view_statiy.php?id=7409






THE USEFULNESS OF THE PROGNOSTIC SCALE FOR THE ASSESSMENT OF LONGEVITY SUBACUTE POST-PSYCHOTIC ANXIETY STATES IN PATIENTS WITH DEMENTIAS OF VARIOUS TYPES
Smirnov O.R.1,  Tokarskaya S.V.2
1-- National Medical Research Centre of Psychiatry and Addition n.a. V.P. Serbsky
Moscow, Russia
2 – Psychiatric clinic No. 13,
Moscow, Russia

For correspondence: Smirnov Oleg; e-mail: oleg_rud_s@mail.ru
Conflict of interest.. The authors declare no conflict of interest.
Funding. The study had no sponsorship.
Received: 03.05.2018

This study was the trial of the special instrument known as The Prognostic Assessment Scale of probable Term of the Onset of Remission (PASTOR).  This tool was designed  by the authors in 2016 and explored as an additional tool for the assessment of the duration of psychotic and sub-psychotic stages of the exacerbation in old patients with dementia of various types. 88 men and 54 women, all of them were in-patients were included in the study. They were observed in acute psychosis, within the sub-psychotic stage and remission.
Study results: There was found out that PASTOR was useful and convenient prognostic instrument. It had good internal consistency and the significant predicting ability. The prognoses were exact in more than 80% of cases. In addition, the low total scores had being indicated about the insufficiency of the therapeutic measures.
Conclusion: The assessment with PASTOR gives the possibility of therapeutic predicting and to individual adjusting the antipsychotic pharmacotherapy.
Keywords: dementia, prognostic assessment scale, optimization.



четверг, 5 октября 2017 г.

The influence of aging and of the other factors on affective disturbances in patients with dementia

Факторы, влияющие на частоту и выраженность расстройств аффективного спектра при деменциях
Аннотация
В рамках данной работы предполагалось выяснить, учащаются ли депрессии при деменциях, и каковы иные факторы, от которых может зависеть частота и выраженность расстройств аффективного спектра. В исследование были включены 208  больных с деменциями, 78 мужчин и 130 женщин, возрасте от 54 до 100 лет.
Было установлено, что при деменции влияние возрастного и некоторых других факторов на возникновение, проявления и динамику гипотимии клинически незначимо или отсутствует вовсе. Наряду с этим аффективный статус все больше и чаще определяется остротой психического состояния.
Полный текст по ссылке:


The influence of aging and of the other factors on affective disturbances in patients with dementia
Summary
The aim of this study was the assessing of the depressosgenic role of aging in dementia of late life. There were included 208 patients (78 men and 130 women) with different types of dementia.
There was find out that there is insignificant depressogenic influence of aging or an absence of the last one in patients with dementia. The affective symptoms and syndroms depended of the level of anxiety and overall level of psychotic disturbances.
The full text:


понедельник, 2 октября 2017 г.

Preliminary-diagnosis-with-ASAD- Предварительный диагноз с помощью ШОТС

 ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ С ПОМОЩЬЮ ШКАЛЫ ОЦЕНКИ ТРЕВОЖНЫХ СОСТОЯНИЙ ПРИ ДЕМЕНЦИЯХ У ПОЖИЛЫХ
О.Р. Смирнов, С.В. Токарская, С.А. Казьмин, П.А. Свешников
Московский НИИ психиатрии – филиал ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский Центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского» Минздрава России

 
В исследование были включены 77 пожилых пациентов с деменциями различной природы. Из них 50 (64,9%) страдали болезнью Альцгеймера с ранним и поздним началом (БА), 17 (22,1%) – смешанной деменцией (СД) и 10 (13%) - васкулярной деменцией (ВД). Двадцать четыре пациента (31,2%) перенесли делирий, 53 (68,8%) – люцидную ажитацию. Было установлено, что общий балл по шкале ШОТС, отражает тяжесть состояния в целом. Результаты тестирования позволяют судить о природе перенесённого психоза и основного ослабоумливающего заболевания. Это имеет большое практическое значение при построении предварительного нозологического диагноза.
Ключевые слова: деменция, тревожные состояния, психометрия, нозологический диагноз, болезнь Альцгеймера, васкулярная деменция

полный текст по ссылке: http://www.mniip-repo.ru/view_statiy.php?id=7089


PRELIMINARY DIAGNOSIS WITH THE ASSESSMENT SCALE OF ANXIETY STATES IN OLD PATIENTS WITH DEMENTIA (ASAD)
O.R. Smirnov, S.V. Tokarskaya, S.A. Kazmin, P.A. Sveshnikov
Moscow Institute of Psychiatry – the division of FGBU “FMICPN im. V.P.Serbsky”

The study included 77 old patients with dementias of late life. Among of them 50 cases were Alzheimer’s disease (AD), 17 – with dementia of complex nature (AD with cerebrovascular disease) and 10 – with vascular dementia. All the patients had subacute anxiety which is known as transient anxiety state. Twenty four patients were after delirium of different causes and 53 – after lucid agitation. There was learned that overall score of ASAD. The testing helps to find out the nature of a recent psychosis and the nature of dementia. This approach is important and useful in the diagnostic process.
Key word: dementia, Alzheimer’s disease, anxiety, transient states, diagnotic algorithm

full text: http://www.mniip-repo.ru/view_statiy.php?id=7089





среда, 27 сентября 2017 г.

The scale of assessment of anxiety states in dementia is a useful diagnostic tool

Шкала оценки тревожных состояний при деменциях - вспомогательный диагностический инструмент
Смирнов О.Р., Токарская С.В., Казьмин С.А., Свешников П.А.

В исследование были включены 77 пациентов (41 мужчина  и 36 женщин), в возрасте от 60 до 93 лет с деменцией при болезни Альцгеймера, васкулярной и смешанной деменцией. С помощью Шкалы оценки тревожных состояний при деменции (ШОТС) оценивалась выраженность таких симптомов, как  тревожные блуждания, инсомния, ажитация возвратная, дисфория постделириозная, вегетативные,  сердечно-сосудистые, респираторные,  мочеполовые и мышечные симптомы тревоги, тревожные напряжение, интеллектуальные нарушения, связанные с тревогой и тревожное настроение, а также ряд других симптомов, позволяющие предварительно квалифицировать как перенесенный острый психоз, так и судить о природе основного ослабоумливающего заболевания. Анализ полученных результатов позволил сделать вывод о том, что ШОТС может быть полезным вспомогательным инструментом на этапе построения предварительного нозологического диагноза. 

полный текст по ссылке

===
 In the study were included 77 patients (41 men and 36 women, age 60-93) with Alzheimer’s disease (AD), vascular dementia and AD with cerebrovascular disease. The main tool was ASAD (Assessment scale of anxiety state in dementia, Smirnov O.R., 2017 and Smirnov O.R. at all., 2017). Via this tool were assessed anxious wandering, insomnia, agitation recurrent, dysphoria postdeliriosa, vegetative, cardio-vascular, respiratory, urogenital and muscular symptoms of anxiety. In addition was assessed severity of psychic symptoms of anxiety (lack of attention, irritability) and such other different signs as previous acute psychosis and symptoms of neurodegenerative process. The analysis of data had shown that ASAD may be a useful instrument on the pre-nosologic step of a clinical diagnostic.

full text

вторник, 5 сентября 2017 г.

Validation of an assessment scale of anxiety states in dementia -Валидизация шкалы оценки тревожных состояний при деменциях

Валидизация шкалы оценки тревожных состояний при деменциях

Смирнов О.Р., Казьмин С.А, Токарская С.В., Свешников П.А.

Аннотация
Введение
В работе приведены результаты валидизации шкалы оценки тревожных состояний при деменциях (ШОТС).
Цель исследования
Проспективное, обсервационное исследование, проводившееся в соответствии с протоколом, утвержденном Локальным этическим комитетом и длившееся около 1 года, позволило проверить внутреннюю согласованность, конкурентную и дискриминантную валидность, межрейтерскую и тест-ретест надежность ШОТС.
Объект и методы исследования
В исследование были включены 42 пациента обоего пола, с деменциями позднего возраста. Основные расчеты производились на группе из 38 человек. Пациенты находились в постпсихотическом тревожном состоянии, в условиях стационара. Для проверки конкурентной валидности использовались NPI, HAM-A, RAID.  
Результаты исследования
Была выявлена статистически значимая корреляция между суммарным баллом ШОТС и её субшкал с баллами, отражающими психические и соматические симптомы тревоги шкал HAM-A и RAID, а также - c суммарным баллом по шкале NPI. Была подтверждена высокая межрейтерская и тест-ретест надежность ШОТС, а также клиническая и практическая обоснованность выделения двух типов постпсихотических тревожных синдромов.
Заключение и выводы
В рамках проверки конструктной валидности ШОТС было установлено, что разработанный инструмент позволяет всесторонне оценивать психическое состояние этой категории больных. Получаемые с его помощью результаты можно использовать для предварительной синдромальной и нозологической диагностики. 

Ключевые слова: деменция, шкала оценки тревоги, валидизация

полный текст по ссылке (full text): 



Validation of an assessment scale of anxiety states in dementia
Smirnov O.R., Kazmin S. A., Tokarskaya S.V., Sveshnikov P.A.

Introduction. In an article are presented the results of validation an assessment scale of anxiety states in dementia (ASAD). The study was prospective, observational, planned and managed in according with principles of Good clinical practice, during about 1 year in 42 old inpatients, both genders.
Results: In the study were obtained a range of significant results. And data indicated high correlation between of overall scores of ASAD, its subscale of anxiety and those scores of similar subscales: of The Hamilton anxiety assessment scale (HAM-A), Rating assessment anxiety in dementia (RAID) and Neuropsychiatry Inventory (NPI).
Conclusions. This study had shown good internal consistency, criterial, discriminant and construct validity of ASAD and the high level of test-retest and inter-rater reliability.
This instrument may be used not only as a research tool but in everyday psychiatric practice as an additional diagnostic scale.

Key words: dementia, anxiety scale, validation